| 脾胃食道类>>食道病症>>1484号药方 | 上消化道出血 急性肺出血 吐血 衄血 便秘溲赤 三焦积热 眼目赤肿 口舌生疮 外证疮疡 心胸烦闷 大便秘结 湿热黄疸 | 泻火解毒 燥湿泄热 上消化道出血 急性肺出血 邪火内炽，迫血妄行，吐血，衄血，便秘溲赤；三焦积热，眼目赤肿，口舌生疮；外证疮疡，心胸烦闷，大便秘结；湿热黄疸，胸中烦热痞满，舌苔黄腻，脉数实者。 | 三黄泻心汤 | 大黄10g，黄连6g，黄芩12g，白及10g，栀子12g，侧柏炭12g，茜草12g，仙鹤草12g，牡丹皮10g，地榆炭10g，紫珠草15g，煅瓦楞子15g，天花粉10g，甘草6g。 | 每天一剂，分2次（早晚）温服 水煎取液 250ml顿服。 | 功效 泻火解毒，燥湿泄热。 | 三黄泻心汤
泻火解毒 燥湿泄热 上消化道出血 急性肺出血 来源于206年的金匮要略，大黄、黄连和黄芩组成，属于汤剂，有泻火解毒，燥湿泄热的功效。 临床应用 1.上消化道出血：用本方加海螵蛸20g，白芨10g。柏油便量多时加槐花、地榆；血热加生地、丹皮；呕吐加枳壳、半夏；腹痛加白芍、甘草；胁痛加元胡、川楝子、青皮；失血过多伴休克者予以输液，也可将本方加三七、白芨、海螵蛸制成粉剂，每次3g，每日3次服用，共治疗本病72例，止血均获成功。 2. 急性肺出血：用生大黄6g，黄芩3g，黄连2g，水煎服。治疗本病105例，包括肺结核60例，支气管扩张34例，肺癌6例，心血管疾病5例，均经X线确诊。24 小时出血量最少者60ml，最多者500ml。结果：显效53例，有效44例，无效8例。 3.痤疮：用本方加知母、黄柏各10g。伴囊肿者加夏枯草、皂刺、丹皮；脓疮者加野菊花、连翘。共治疗本病50例，结果：痊愈35例，显效7例，有效5例，无效3例。 方解注意 大黄10g，黄连6g，黄芩12g，白及10g，栀子12g，侧柏炭12g，茜草12g，仙鹤草12g，牡丹皮10g，地榆炭10g，紫珠草15g，煅瓦楞子15g，天花粉10g，甘草6g。 【方解】方中大黄、黄连、黄芩苦寒清胃泻火;牡丹皮、栀子清热凉血;天花粉养阴清热和胃;白及、茜草、侧柏炭、仙鹤草、地榆炭、紫珠草凉血化瘀止血;煅瓦楞子制酸和胃，止痛止血;甘草调和诸药。上药配合，共成清胃泻火，凉血化瘀止血之剂。 【注意】中医治疗上消化道出血不能单纯止血，应根据辨证结果之不同选用相应的治则方药，如胃热炽盛者宜清热和胃以止血，肝火犯胃者宜清肝泻火以止血，气虚血溢者宜健脾益气以摄血，气衰血脱之证则应健脾益气、回阳固脱。 |
